小孩包皮过长可能是遗传因素、激素水平异常、肥胖、肥胖症、阴茎头包皮炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.遗传因素

由于家族中存在包皮过长的基因突变，导致个体出现包皮过长的现象。这种情况通常不需要特殊处理，但如果影响了日常生活，可以考虑手术治疗。

2.激素水平异常

体内雄性激素分泌不足可能会影响生殖器发育，导致包皮不能正常退缩，形成包皮过长的情况。患者可在医生指导下使用丙酸睾酮、甲睾酮等药物进行治疗。

3.肥胖

肥胖会导致腹部脂肪堆积，使阴茎根部受到压迫，从而影响包皮的正常位置。减轻体重是解决这个问题的关键。可以通过饮食控制和增加体育锻炼来实现减肥目标。

4.肥胖症

肥胖症患者的体脂分布不均，可能导致腹壁脂肪增多，压迫盆腔组织，进而影响到阴茎的位置。针对肥胖症的治疗方法包括饮食疗法、运动疗法以及药物治疗。饮食疗法主要是减少热量摄入，运动疗法则是通过增加体力活动来消耗能量，而药物治疗则是在医师指导下服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行调理。

5.阴茎头包皮炎

阴茎头包皮炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能会导致包皮粘连或者包皮无法完全上翻，从而引起包皮过长的症状。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等药膏进行治疗。

建议定期观察孩子的包皮长度变化，以免影响排尿功能或诱发其他并发症。必要时，可以在专业医生的评估下决定是否需要手术矫正。