老年人低钠血症的临床表现

老年人低钠血症的临床表现包括恶心、呕吐、头痛、嗜睡、昏迷，这些症状可能提示低钠血症，需及时就医。

1.恶心

低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常范围，导致脑部水肿和颅内压增高。

此时会刺激前庭神经核及其通路，使患者出现恶心的症状。前庭系统是负责维持身体平衡的重要结构，其功能障碍会引起眩晕和恶心感。

2.呕吐

低钠血症时，由于体内液体分布不均，颅内压力增加，刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反应。呕吐中枢位于延髓，当受到内外因素影响时，会导致恶心、呕吐等症状发生。

3.头痛

低钠血症状态下，脑组织处于水肿状态，颅内压增高，压迫到周围血管和神经，进而产生疼痛信号传递给大脑皮层，表现为头痛。头痛通常出现在额头、眼眶或枕后部，可能伴有搏动性痛觉。

4.嗜睡

低钠血症会造成脑细胞水肿，使脑干网状上行激活系统的兴奋性降低，导致睡眠觉醒周期紊乱，从而引起嗜睡。脑干是控制生命活动的关键区域，包括呼吸、心跳等基本生理功能，其功能障碍可能导致意识水平下降。

5.昏迷

低钠血症严重时可引起脑细胞代谢障碍，进一步发展为缺氧、缺血，甚至脑死亡，所以会出现昏迷的现象。昏迷通常表示深度意识障碍，患者对外界刺激无任何反应，处于完全失去意识的状态。

针对低钠血症的诊断，可以进行电解质分析、尿钠检测以及头颅CT扫描等检查项目来确认体内的钠离子浓度是否异常。治疗措施主要包括纠正病因，如限制饮水量以减少水分摄入，必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片加速水分排出；对于症状较重者，可考虑使用高渗盐水注射液补充钠离子。建议密切监测患者的液体平衡，避免快速补充电解质溶液，并保持充足休息，以支持机体恢复稳定状态。