造影剂肾病的治疗原则

造影剂肾病的治疗可以考虑水化治疗、碱化尿液、控制血压、保护肾脏药物、透析等措施。

1.水化治疗

通过大量饮水或静脉输注生理盐水来增加尿液排泄，促进造影剂排出。

适用于减少造影剂在体内的滞留时间。

2.碱化尿液

使用碳酸氢钠或其他碱性药物提高尿液PH值，有利于减少造影剂离子的吸收。主要用于预防高钙血症及肾结石的发生。

3.控制血压

通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等稳定血压水平。目标是将收缩压维持在正常范围以减轻肾脏负担。

4.保护肾脏药物

选用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等非处方药品来辅助维护肾脏功能。主要针对存在慢性肾脏疾病或易感个体，在接受造影前给予预防性治疗。

5.透析

当造影剂肾病导致急性肾衰竭时，可采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内积聚的毒素和水分。紧急情况下用于迅速纠正电解质紊乱和液体潴留。

在接受造影剂注射后，应密切监测患者的肾功能指标，并遵循医嘱进行适当的水化和尿液酸化。对于有既往肾脏病史者，应特别注意观察并及时处理可能发生的不良反应。