甲状腺瘤内分泌治疗

甲状腺瘤的内分泌治疗可能包括甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、靶向治疗和甲状腺切除术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.甲状腺激素替代疗法

甲状腺激素替代疗法通过长期口服合成甲状腺素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，通常需个体化调整剂量。此疗法适用于甲减患者，可纠正因甲状腺功能低下导致的新陈代谢减慢、体重增加等问题。对于甲状腺瘤患者，由于其可能引起甲状腺功能异常，因此需要监测并调整甲状腺激素水平。

2.碘-131治疗

碘-131治疗是将含有放射性同位素碘-131的制剂直接注入病变区域，辐射作用破坏残留甲状腺组织及转移灶。该方法适合于无法手术者或术后复发者，能有效控制局部进展及远处转移。注意妊娠期及哺乳期禁用。

3.靶向治疗

靶向治疗是指利用特定分子靶点的生物制剂如酪氨酸激酶抑制剂来阻断肿瘤生长信号通路，一般包括口服给药或静脉注射。该策略针对某些突变基因所致的甲状腺癌提供有效干预；例如针对RET基因突变的患者可选用索拉非尼或多吉美。执行时需考虑可能出现的副作用如皮疹或血液学变化。

4.甲状腺切除术

甲状腺切除术是在全身麻醉下进行的开放性手术，在颈部切口进入找到并移除肿大或恶变的甲状腺组织。该手术常用于大型结节、多发结节或恶性转化风险较高的病例。手术后应密切观察电解质平衡及可能出现的喉返神经损伤。

在接受内分泌治疗期间，患者应注意定期复查甲状腺功能，遵循医嘱调整用药方案。同时，保持均衡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免影响治疗效果。