小儿结核性脑膜炎有哪些表现及如何诊断？

小儿结核性脑膜炎是结核病的严重并发症，可出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等表现，还可能会出现意识障碍、脑水肿、脑疝，以及呼吸循环衰竭等危及生命的表现。若出现上述症状，建议及时就医检查，明确诊断后积极治疗。

1、发热：结核分枝杆菌感染引起小儿结核性脑膜炎，可刺激体温调节中枢引起发热，一般为低热或中热，体温一般不超过38°C;

2、头痛、呕吐：小儿结核性脑膜炎刺激脑膜引起颅内压增高，出现头痛、呕吐的症状，并且头痛呈喷射性;

3、颈项强直：脑膜刺激引起颈项强直，颈部肌肉收缩，导致小儿出现颈部僵硬的表现;

4、意识障碍：脑膜刺激引起脑组织缺氧、缺血，引起患儿意识障碍，可表现为嗜睡、昏睡，也可表现为烦躁不安、谵妄等;

5、脑水肿：结核分枝杆菌毒素引起脑组织渗出、水肿，导致颅内压增高，可引起小儿出现脑水肿，导致头痛、呕吐、视乳头水肿等表现;

6、脑疝：如果结核分枝杆菌侵袭脑组织，导致脑组织坏死，可使脑组织水分渗入到周围组织，从而形成脑疝，引起小儿出现脑疝的情况，可表现为病变一侧的瞳孔散大，对光反射迟钝、意识障碍，甚至出现呼吸节律不规则、呼吸暂停等;

7、呼吸循环衰竭：小儿结核性脑膜炎严重时，炎症可累及呼吸、循环系统，引起呼吸循环衰竭，出现呼吸急促、心跳过快、血压下降等表现。

小儿结核性脑膜炎要积极治疗，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物，同时要密切监测体温，观察生命体征，如果出现高热、呼吸不规则、心率过快、意识障碍等情况，要及时就医，以免延误病情。