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尿蛋白多少需要肾透析

举报/反馈2023-11-06

当患者的尿蛋白>300mg/24h时，即使尿蛋白量较少，也需要进行肾透析。因为如果不进行肾透析，较难维持身体的内环境稳定，进而影响患者的生存期限。正常人的尿蛋白<150mg/24h，如果在150mg/24h以上时，虽然尿蛋白在100mg/24h以下，但是患者的肾功能会逐渐下降，进而出现肾功能不全、尿毒症，此时应尽早进行肾透析。

1、肾小球损伤：可能会导致患者的肾小球滤过率降低，进而出现肾功能不全、尿蛋白，甚至是尿毒症。如果不进行肾透析，可能会使患者的血肌酐值逐渐升高，此时对患者的生存期限影响较大;

2、肾小管损伤：因为肾小管具有重吸收、排泄功能，如果患者出现尿量减少时，可能会导致尿液中的蛋白质增多。此时即使在尿蛋白较少的情况下，也可能会发展为肾小管损伤;

3、药物损伤：部分患者在使用药物治疗过程中，如β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等，如果应用剂量较大时，会对肾脏造成一定负担，此时也需要进行肾透析;

4、其他方面：如严重高血压、糖尿病，以及免疫性疾病等，均可能会对患者的肾功能造成一定影响，如果不进行肾透析，可能会使患者的生存期限缩短。

除上述情况外，当患者的尿蛋白>5g/24h时，即使尿蛋白没有升高，也需要进行肾透析。因为此时即使没有肾功能不全、尿蛋白升高的情况，也可能会导致患者出现较多并发症，从而影响其预后。

TAG：肾内科

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