动脉硬化闭塞症病因有哪些 患者如何鉴别诊断

动脉硬化闭塞症，简称动脉硬化，是一种以动脉粥样硬化为病因、特征性病变的慢性血管病。患者主要表现为肢体发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行等症状。临床上鉴别诊断较多，主要包括下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉闭塞症、下肢微血管闭塞症等。

1、下肢动脉硬化闭塞症：多累及下肢动脉，主要以下肢动脉病变为主，患者表现为下肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行等症状。患者常合并有高血压、高血脂、高血糖等危险因素。下肢动脉彩超可见动脉管腔狭窄、内膜增厚，动脉内膜表面粗糙、斑块，有时可见钙化。造影检查提示动脉管腔狭窄、动脉内膜增厚，呈不规则斑块，管腔狭窄率在50%以上，这时可明确诊断为下肢动脉硬化闭塞症;

2、颈动脉闭塞症：主要累及颈动脉，患者表现为头晕、头痛、单侧肢体偏瘫、失语、偏身感觉障碍等症状。造影检查提示颈动脉管腔狭窄或闭塞，管腔呈中、重度狭窄或闭塞，多为单侧，这时可明确诊断为颈动脉闭塞症;

3、下肢微血管闭塞症：是指除下肢动脉以外的周围血管病变导致的肢体和器官缺血症状和体征，主要表现为下肢发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行。一般无下肢动脉缺血的临床症状，但在动脉造影检查时可以观察到下肢动脉管腔狭窄、管壁内膜增厚，呈斑块，严重者可以呈团状，甚至出现钙化;

4、其他情况：如下肢动脉栓塞等，下肢动脉血栓闭塞症患者可以表现为下肢发凉、麻木、疼痛，以及间歇性跛行。下肢微血管闭塞症是由于下肢动脉血栓导致，造影检查时可以观察到下肢动脉管腔狭窄、管壁内膜增厚，动脉血管呈不规则斑块，有时可见钙化。