小儿原发性膀胱输尿管反流怎么治

小儿原发性膀胱输尿管反流，是指由于先天性解剖异常、尿路感染、膀胱三角区肌肉发育不良等原因，导致抗反流机制功能减弱，而引起的膀胱输尿管反流，可以通过改变体位、饮食治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、改变体位：如果小儿存在原发性膀胱输尿管反流，建议在睡觉时尽量采取头高脚低位的姿势，有利于改善尿液反流，减少尿路感染的发生;

2、饮食治疗：小儿原发性膀胱输尿管反流，应注意饮食均衡，适当多吃含有水分的食物，如西瓜、梨、橘子等，有利于促进尿液排出，减少尿路刺激。同时应适当让小儿多喝水，促进尿液排出，预防尿路感染的发生;

3、药物治疗：如果因尿路感染引起，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等抗生素治疗尿路感染，同时应使用α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，可以起到预防膀胱输尿管反流的作用。此外，还可以遵医嘱使用枸橼酸铋钾颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液，必要时可以联合使用奥昔布宁片、琥珀酸索利那新片等药物，可以增加膀胱收缩力，促进膀胱排空，减少尿路刺激;

4、手术治疗：如果经过上述治疗，6岁以上小儿原发性膀胱输尿管反流仍然存在，则可以考虑通过手术进行治疗，如抗反流手术和输尿管再植手术，术后存在膀胱输尿管反流，则还需要进行膀胱扩大手术。

小儿原发性膀胱输尿管反流多在生后出现，家长应及时带小儿就医，尽早明确诊断，给予相应治疗，避免病情迁延不愈，甚至出现肾积水、尿路感染等不良后果。