小儿溶血尿毒综合征的治疗

小儿溶血尿毒综合征是由于红细胞被破坏，而引起的一种以急性血红蛋白尿为特征的临床综合征，是儿科的常见疾病，通常由于母儿血型不合引起。对于小儿溶血尿毒综合征，主要采取药物治疗、透析治疗及免疫治疗。

1、药物治疗：可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，控制血管内溶血，减轻血液高凝状态，以缓解小儿的症状。此外，还可使用丙种球蛋白，以缓解小儿的病情。对于出现水电解质紊乱的小儿，可及时补充氯化钠、氯化钾，以及碳酸氢钠、磷酸钠、葡萄糖等液体，达到调节水、电解质平衡的目的;

2、透析治疗：对于起病较急，且没有胃肠道出血等症状的小儿，可考虑进行血浆置换。对于已经出现严重肾功能衰竭或者较为严重的电解质紊乱，如高钾血症、高磷血症的小儿，应及时进行透析治疗。在透析治疗的过程中，应注意小儿的并发症，如高钾血症、高磷血症等;

3、免疫治疗：常用药物有利妥昔单抗，是一种人鼠嵌合性的单克隆抗体，能够清除体内的B细胞和T细胞。还可使用细胞毒性T淋巴细胞抗原4抑制剂，包括环磷酰胺、氮芥等，对于减少抗原抗体复合物的形成，缓解小儿溶血尿毒综合征的症状有一定作用;

4、其他治疗：如血浆置换，将患儿的血液与正常人的血浆进行置换，使血浆中的异常免疫球蛋白以及抗原成分清除，达到减轻病情的目的。

除此之外，对于发热的小儿，还可给予对乙酰氨基酚等药物，进行退热治疗。应密切关注小儿的病情变化，包括高热、寒战、黄疸等，以防出现严重并发症，如心力衰竭、肺水肿等，危及小儿生命。