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肝内血管瘤手术适用哪些情况

举报/反馈2023-06-09

肝内血管瘤是肝脏的良性肿瘤，当肿瘤较大或者有症状时需要手术切除治疗，手术适应证包括患者年龄较大、肿瘤有较大破裂风险、肿瘤生长在肝脏边缘、有症状的患者。

1、患者年龄较大：如果患者是40岁以上的患者，特别是有肝炎病史和长期酗酒史，即使肿瘤较小也建议手术切除，因为这样的患者多会伴有肝硬化，如果不及时手术，有可能会出现肝功能的衰竭;

2、肿瘤有较大破裂风险：一般来讲肿瘤越大，破裂的风险也就越大，因为肝内血管瘤血供比较丰富，而且多发，如果肿瘤在肝内的血供比较充足，特别是在做外伤的时候，很容易导致肿瘤破裂而引起失血性休克，这时需要给予急诊手术治疗;

3、肿瘤生长在肝脏边缘：如果肿瘤生长在肝脏边缘，没有和肝内的血管有明显分界，此时切除肿瘤相对比较困难，可以通过术前栓塞，或者是术后辅助化疗的方式，来减少肿瘤的血供，使肿瘤尽量缩小，避免手术造成过大的创伤;

4、有症状的患者：如果患者肿瘤较大，压迫到周围的脏器，引起了消化不良、腹痛、腹胀等症状，或者是有自发性破裂的病史，此时也建议通过手术进行切除。

除上述情况外，若肝内血管瘤较大，压迫到周围的胆管、静脉等，导致患者的肝功能出现异常，也需要进行手术治疗。建议患者做进一步的检查，如血常规、肿瘤标志物等，明确是否有癌变的可能性，医生会根据检查的结果，和患者的自身情况，选择合适的治疗方式。

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