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断指再植的最佳时机

举报/反馈2023-06-09

由于存在个体差异,断指再植的最佳时机与损伤程度、患者状态等因素有关。

由于存在个体差异,断指再植的最佳时机与损伤程度、患者状态等因素有关。一般情况下,若伤情较轻,为末节指或掌指关节离断等情况,应在6-8小时内进行手指再植术。若伤情较重,如伤及指根、指骨干骺端,应在8小时内进行手指再植术,但也应视情况而定。

1、损伤程度:一般在手指发生严重挫伤、完全离断,且没有血管、神经损伤的情况下,应在6-8小时进行手指再植术,以免时间过长增加手指的功能障碍;

2、患者状态:通常在受伤后会出现不同程度的疼痛、肿胀,或出现周围皮肤温度升高、组织液渗出等症状,提示身体处于应激状态,此时身体状态不佳,无法耐受手术,有一定的风险,应延迟进行手术。若伤情较轻,可择期进行手指再植术,以免等待时间过长,增加手术难度及术后恢复时间;

3、损伤程度:一般手指损伤越严重,出现骨折、血管损伤等情况的可能性越大,断指再植手术的时间越长。若断指没有发生肌腱、神经、肌肉等组织的损伤,一般可以在6-8小时进行手指再植术。但如果断指损伤严重,出现血管、神经、肌腱损伤,应先进行骨折复位,再进行血管、神经、肌腱缝合,此时应延迟进行手指再植术,以免造成不可逆的损伤;

4、其他:手指离断的患者应在8小时内进行手术,有利于提高手术成功率,并在术后定期进行手部康复训练,有利于促进手部功能恢复。

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