4岁小孩发烧38度浑身发抖怎么回事

4岁小孩发烧38度浑身发抖可能是幼儿急疹、上呼吸道感染、脑膜炎、手足口病、川崎病等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.幼儿急疹

幼儿急疹是由人疱疹病毒6型和7型感染引起的传染病，这些病毒在体内繁殖时会引起免疫系统的反应，导致体温上升。当体温过高时会导致肌肉痉挛，从而引起全身性抽搐。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热处理，同时需注意观察患儿的精神状态以及皮肤变化。

2.上呼吸道感染

上呼吸道感染通常由病毒侵袭引起，此时身体为抵抗病原体入侵而出现免疫应答，产生内源性致热源，刺激体温调节中枢使体温调定点上移，进而出现发热的现象。高烧状态下易诱发惊厥、抽搐等现象发生。针对此病因所致的症状，可选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗，但用药前需评估患儿是否存在药物过敏史或其他禁忌证。

3.脑膜炎

脑膜炎是脑膜或脊髓膜被细菌或病毒感染所引起的急性炎症性疾病，在炎症因子的作用下，容易引起颅内压增高，导致患者出现头痛、呕吐等症状。如果病情没有得到及时有效的控制，则可能会形成脑疝，压迫到神经组织，从而引起全身抽搐的情况发生。对于存在脑膜炎的患儿而言，需要及时就医并配合医生通过静脉注射的方式给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等，以减轻炎症反应，防止病情进一步恶化。

4.手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性皮肤病，由于病毒血症的存在，可能导致神经系统受累，表现为发热、口腔疼痛、皮疹等症状，重症病例可出现嗜睡、昏迷、肢体无力等表现。轻症的手足口病一般预后良好，家长不必过于担心，日常做好患儿的护理工作即可。重症患儿则需要住院接受治疗，常见措施包括补液维持水电解质平衡、营养支持等。

5.川崎病

川崎病是一种儿童期常见的全身性血管炎，主要是因为遗传因素、环境因素共同作用导致机体免疫功能紊乱，造成自身免疫细胞活化攻击自身的血管壁，导致血管壁损伤和炎症反应，从而引起发热、结膜充血、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等一系列临床症状。川崎病的治疗主要是采用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林来抑制免疫应答和减少炎症反应。必要时也可遵照医生的意见服用布洛芬混悬滴剂改善不适症状。

建议定期监测孩子的体温和精神状态，保持充足的休息，合理饮食，避免辛辣刺激性食物。若持续高烧不退或伴有其他严重症状，应及时前往医院儿科就诊，完善相关检查如血常规、尿常规、便常规等，以便于明确诊断并采取相应治疗措施。