河南省胸科医院

医生1位

心血管外科十病区以大血管外科、冠脉外科、心脏移植以及周围血管外科为特色，尤其擅长诊治各类疑难、复杂的主动脉疾病，能够独立完成主动脉各部位的修复或置换手术，在主动脉疾病外科及介入治疗、重症冠心病、瓣膜病、先心病以及其他类型心脏病的外科治疗方面居省内领先水平。

目前拥有医护人员17名，其中副主任医师1名，主治医师1名，住院医师2名，均具有硕士学位；主管护师7 人，副主任护师1 人。科室开放床位20张，年门诊量500例以上，年手术量200例左右，其中90%以上为疑难重症心脏大血管疾病，成功率99%以上，24小时接诊省内心脏大血管外科急诊疾病。

大血管疾病

在主动脉瘤和主动脉夹层临床治疗方面，科室不断地巩固和发展各种诊疗新技术，通过血管外科中心各级医护人员以及麻醉科、体外循环科、重症监护室共同努力，科室主动脉手术的成功率已经达到国内先进水平。

对于急危重症主动脉夹层患者开通绿色通道，最快从入院到进入手术室仅需20分钟。

对于Stanford A型主动脉夹层采用个体化治疗，常规开展手术方法包括复合带瓣管道修复术、保留主动脉瓣的主动脉根部重建术和改良的升主动脉、主动脉瓣置换术。

对于主动脉弓部及降主动脉病变，根据病变情况，常规开展弓部替换及象鼻手术方式。对于慢性A型主动脉夹层或动脉瘤，采用单一胸骨上段微创小切口手术，减少创伤。

对于简单 Stanford B型主动脉夹层，常规开展主动脉腔内隔绝术(即介入微创手术)。

对于高危重症的复杂 Stanford B型主动脉夹层，我们应用Castor技术、颈部血管转流+介入覆膜支架植入术、开胸进行弓部分支重建+介入覆膜支架植入术等杂交技术达到了一站式治疗，可达到1+1＞2的效果，具有安全度高、治疗效果更好、恢复快等优点，填补了省内空白，手术创伤及死亡率明显下降，杂交手术年手术量逐年呈上升趋势。

对于罕见的胸腹主动脉瘤，科室能够独立完成全胸腹主动脉瘤切除并人工血管置换。对于老年常见的腹主动脉瘤，常规开展腹主动脉腔内隔绝术及腹主动脉瘤切除人工血管置换术，对于合并冠心病需要外科血运重建者，常规开展腹主动脉人工血管置换+冠状动脉搭桥复合手术，效果良好。

冠心病

科室常规开展体外循环下和非体外循环下冠脉搭桥术，单纯冠脉搭桥手术成功率在99％以上。对于合适患者，积极采用乳内动脉、桡动脉等多支动脉桥、全动脉化搭桥，提高桥血管远期通畅率及生存率。

在心肌梗死并发症的外科治疗(室间隔穿孔修补、室壁瘤切除和乳头肌断裂致瓣膜关闭不全)亦取得了良好的临床效果。

周围血管外科

1.常规开展主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞、内脏动脉、肾动脉狭窄、大隐静脉曲张、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、门静脉、内脏静脉血栓形成以及肢体血管动静脉漏、假性动脉瘤的开放及微创手术。

2.针对患者的病情特点，选择介入治疗或开放手术，及介入与开放相结合的“杂交手术”。

3.常规开展“大隐静脉高位结扎及曲张静脉剥脱术+交通静脉结扎术”，微创化的“曲张静脉腔内射频消融治疗”及国际最新手术方式“经皮透光曲张静脉旋切(TriVex旋切)”术和“曲张静脉泡沫硬化治疗技术”，真正做到微创、美观、无痛苦。

4.常规开展头颈动脉狭窄性脑缺血（颈动脉、椎动脉狭窄）及脑梗塞患者的颈动脉内膜剥脱及支架植入术，椎动脉狭窄支架植入术

心脏瓣膜病

常规开展各类心脏瓣膜病手术，如单瓣膜、双瓣膜、三瓣膜成形或置换手术，积极追踪国内外“瓣膜修复”的主流治疗理念，在先天性瓣膜病变、退行性瓣膜病变的瓣膜成形术方面亦取得了良好的外科治疗效果，避免了瓣膜置换后抗凝相关的并发症，手术中远期疗效确切，生活质量明显提高。

在河南省率先开展不开胸经股动脉途径置换瓣膜，为重症主动脉瓣疾病患者带来了新的选择。

科室常规开展多次重症瓣膜手术，适用于机械瓣故障、肉翳形成、瓣膜不匹配；生物瓣衰败；左心瓣膜术后远期三尖瓣严重关闭不全等，成功率高。

先天性心脏病

常规采用侧胸微创美容切口手术治疗常见的先天性心脏病，如房间隔、部分性肺静脉异位引流、部分性房室间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等；对法乐氏四联症、房室间隔缺损、右室双出口、肺静脉异位引流、三尖瓣下移畸形、三尖瓣闭锁、单心室、大动脉转位等复杂畸形的手术治疗具有丰富的经验。

采用超声引导下腋下小切口、经颈内静脉、股静脉等非体外循环微创封堵治疗简单先心病，无X线损伤，恢复快、痛苦小、花费低。

积极开展多项慈善救助项目，帮助贫困先心患儿及家庭，彰显社会责任。

其他

开展心脏良恶性肿瘤（包括粘液瘤、肺动脉肉瘤、心脏脂肪瘤等）、复杂纵膈肿瘤的外科治疗，效果良好。

得益于“心胸专科医院”优势，积极开展心胸外科复合手术，如冠心病合并肺癌、食管癌同期外科手术，冠心病合并胸主动脉瘤、腹主动脉瘤同期复合手术外科治疗，取得良好效果，在省内处于领先地位。