糖尿病会引起什么心脏病

糖尿病患者易患的心脏病包括：高血糖导致的微血管病变、糖尿病心肌病、自主神经病变、高血压以及高血脂等。这些疾病可能导致心功能不全、心力衰竭等严重后果，因此，患者应定期监测血糖和血压，以预防并及时治疗相关的心脏疾病。

1.高血糖导致的微血管病变

高血糖会导致毛细血管内皮细胞损伤和增生，促进血小板活化和黏附，进而增加血栓形成的风险。当血栓堵塞冠状动脉时，可引起心绞痛、心肌梗死等。控制血糖水平是防治微血管病变的关键。

患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如短效胰岛素、中效胰岛素等。

2.糖尿病心肌病

糖尿病心肌病是由长期高血糖引起的代谢异常所致的心肌结构和功能改变，包括心肌纤维化、心室舒张功能障碍等。这些病理变化导致心脏泵血能力下降，从而影响血液循环和氧气供应。改善生活方式并积极控制血糖是预防和管理糖尿病心肌病的主要手段。患者应遵循低脂饮食、适量运动等原则，并定期监测血糖水平。

3.自主神经病变

自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，调节内脏器官的功能。高血糖导致的自主神经病变会影响心脏的自律性和传导性，引起心律失常。患者需要在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。

4.高血压

糖尿病患者由于植物神经损害，容易出现体位性低血压，此时收缩压升高，舒张压降低，使脉压差增大，此时容易诱发脑出血的发生。患者需遵医嘱服用降压药来控制血压，比如硝苯地平片、氢氯噻嗪片等。

5.高血脂

高血脂症是指血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度过高，导致脂肪在血管壁上沉积，形成粥样斑块。这会加重动脉粥样硬化的进程，进一步加剧心血管病变。患者应在医师指导下调整饮食结构，减少饱和脂肪酸摄入量，增加膳食纤维含量，同时配合口服他汀类药物以降低血脂浓度，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。

建议定期进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测，以评估病情控制情况。必要时，可能还需要进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心血管系统的状况。