造影剂肾病的治疗原则

造影剂肾病的治疗可以考虑水化治疗、碱化尿液、控制血压、保护肾脏药物、透析等措施。

1.水化治疗

通过大量饮水或静脉输注生理盐水来增加尿液排泄，促进造影剂排出。

适用于减少造影剂在体内的滞留时间。

2.碱化尿液

使用碳酸氢钠或其他碱性药物提高尿液PH值，有利于减少造影剂离子的吸收。主要用于预防高钙血症及肾结石的发生。

3.控制血压

通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等稳定血压水平。目标是将收缩压维持在正常范围以减轻肾脏负担。

4.保护肾脏药物

选用保肾药物如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等来降低造影剂对肾小管上皮细胞的损伤。主要针对存在慢性肾脏疾病或易感个体。

5.透析

当造影剂引起的急性肾衰竭时，可采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内积聚的毒素和废物。紧急情况下用于迅速排除体内积累的有害物质。

在接受造影剂注射后应密切监测肾功能变化，尤其是对于既往有肾脏基础疾病的患者。若发现异常应及时报告医生，并采取相应处理措施。