月经不来也没有怀孕怎么回事

月经不来也没有怀孕可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些病因可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。

建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.下丘脑-垂体功能紊乱

下丘脑-垂体功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对此病因，可以考虑使用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，引起月经周期紊乱或停经。这会导致卵泡数量减少，从而影响月经来潮。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物以补充雌激素，改善症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激卵泡膜细胞产生抑制素B，导致卵泡闭锁障碍，出现多个小卵泡但不能形成优势卵泡的现象，进而导致月经推迟。如果确诊为多囊卵巢综合征，则可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所引起的低甲状腺激素血症，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使体内激素失衡，进而干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，缓解相关症状。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等，这些疾病会导致肾上腺皮质激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经推迟。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过注射氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等方式进行治疗。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度，以及检测黄体酮水平以确定是否处于黄体期。针对月经不来的情况，还可以进一步做血液中的性激素六项测定，以排除其他潜在的内分泌失调因素。