二尖瓣狭窄 重度

二尖瓣狭窄重度可采取经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术、心肺复苏术、体位引流、利尿剂等治疗措施。

1.经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术

经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄的二尖瓣处，利用球囊扩张来缓解瓣膜狭窄。此方法适用于无法耐受开放性手术的患者。

2.二尖瓣置换术

二尖瓣置换术是采用人工瓣膜替代病变严重的二尖瓣以恢复心脏血流动力学功能的外科手术。瓣膜通常由生物材料或合成材料制成。该手术常用于严重二尖瓣狭窄导致的心力衰竭或其他并发症。

3.心肺复苏术

心肺复苏术旨在通过胸外按压、人工呼吸等手段维持血液循环和通气功能，抢救心跳骤停患者的生命。对于突发心跳骤停的二尖瓣狭窄患者，在急诊室中可能需要立即实施心肺复苏。

4.体位引流

体位引流通过改变身体姿势使积液易于排出，如头低足高位，可促进左心房内积液的排空。在重症监护病房中，对有急性肺水肿的二尖瓣狭窄患者采取半卧位或斜坡卧位。

5.利尿剂

利尿剂如呋塞米能增加尿液排放，减轻心脏负荷，缓解因液体潴留引起的症状。利尿剂可用于控制轻度至中度的充血性心力衰竭患者的水肿。

针对重度二尖瓣狭窄的治疗需谨慎评估风险与收益，并密切监测病情变化。除上述提及的治疗措施外，患者还可考虑经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣置换术等介入或手术治疗。