边缘性龈炎的临床表现不包括

边缘性龈炎的临床表现包括牙龈红肿、牙龈出血、牙龈退缩、深牙周袋，但并不包括咀嚼困难，如果出现咀嚼困难的症状，建议及时就医以确定原因。

1.牙龈红肿

边缘性龈炎是由细菌感染引起的炎症反应，这些细菌附着在牙齿表面形成菌斑和结石，刺激牙龈组织产生免疫应答，导致红肿。主要表现为牙龈边缘或龈乳头处的红色肿胀，有时伴有触痛或自发性疼痛。

2.牙龈出血

由于局部存在炎症，毛细血管壁通透性增加，容易破裂出血。出血通常发生在刷牙或使用牙线时，且难以止血。

3.牙龈退缩

牙龈退缩可能由长期不良口腔卫生导致牙槽骨吸收所致，也可能与刷牙方式不当有关。牙龈退缩可能导致牙根暴露，进而引发敏感、疼痛等问题。

4.深牙周袋

深牙周袋是由于慢性炎症导致的软硬组织向根方迁移形成的，此时牙龈与牙体之间形成了一个深度大于3mm的袋状结构。患者可能会感到牙龈松动、脱落，同时伴随口臭、咀嚼困难等症状。

5.咀嚼困难

当患有边缘性龈炎时，会导致牙龈出现红肿、充血等不适症状。如果病情比较严重，则会使得牙龈紧贴于牙面，从而影响正常的咀嚼功能。患者会出现进食固体食物时费力的情况，严重者甚至无法正常咀嚼。

针对边缘性龈炎的诊断，可以进行全口探查以评估牙龈状况，必要时可配合X线检查以确定病变范围和深度。

治疗措施主要包括龈上洁治术和龈下刮治术，以及定期的口腔清洁和维护。建议患者注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，以减轻症状并促进愈合。