尿结核杆菌怎么检查

尿结核杆菌检查可以通过尿液结核菌培养、尿液沉渣抗酸染色、尿液结核菌核酸检测、尿液结核特异性抗体检测等方法进行。由于尿路结核可能涉及泌尿系统多个部位，建议就医后进行影像学检查如IVP或CT引导下经皮穿刺取样。

1.尿液结核菌培养

通过分析是否存在结核分枝杆菌来诊断泌尿系统是否感染。采集新鲜中段尿液样本后，在无菌条件下送往实验室进行培养。

2.尿液沉渣抗酸染色

此方法用于快速筛查是否存在抗酸性细菌，包括结核分枝杆菌。留取新鲜中段尿液标本，离心后取沉渣进行显微镜下观察和染色处理。

3.尿液结核菌核酸检测

利用分子生物学技术对尿液中的结核杆菌DNA进行检测，可辅助判断是否存在结核病。通常采用PCR扩增法对保存于洁净试管内的尿液标本进行核酸提取、纯化及定量分析。

4.尿液结核特异性抗体检测

通过检测血液中针对结核杆菌的特异性抗体水平，评估机体是否曾暴露于结核杆菌。采血后分离血清，随后使用酶联免疫吸附测定等方法测量特定抗体浓度。

5.影像学检查如IVP或CT引导下经皮穿刺取样

可以显示肾脏、输尿管和膀胱的位置、形态以及功能状态，有助于发现异常情况。IVP需注射造影剂后再拍摄前后位及斜位X线片；而CT引导下经皮穿刺取样则需在医生指导下接受扫描并选取可疑组织送检。

上述各项检查前，应避免服用影响尿液成分的药物至少24-48小时。此外，女性应在非月经期进行尿液检查以减少干扰。