子宫内膜癌局部癌造

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，子宫内膜癌局部癌即为子宫内膜癌的局部病变，以阴道出血和月经紊乱为主要症状，根据临床分期、病理类型、分子分型、免疫组化结果等可进行个体化治疗，以提高治疗效果。

1、I期：即镜下早期，肿瘤局限于宫体，无宫腔外转移，可选择手术切除治疗;

2、II期：肿瘤侵犯上2/3阴道，无宫腔外转移，可选择手术切除治疗，术后根据病理结果可考虑采用辅助性化疗或放疗;

3、III期：肿瘤累及阴道下1/3和(或)扩展到骨盆壁，引起肾盂积水、肾功能消失等，可进行手术切除治疗，同时术后需辅助放、化疗;

4、IV期：即宫颈受累、盆腔或腹主动脉旁淋巴结受累，可根据患者的年龄、生育要求、组织学分级、病情进展程度等进行个体化治疗，如放疗、化疗、免疫治疗等。

此外，对于复发或耐药的患者，应考虑行手术治疗。尽管分子靶向治疗、免疫治疗在临床试验中取得了较好的疗效，但在临床试验中还未有结果显示出明显的疗效，因此不建议患者使用分子靶向治疗或免疫治疗。在进行手术治疗前应完善相关检查，如腹腔镜、开腹、探查等相关检查，以明确病变程度，选择合适的治疗方案。患者应注意保持良好的心态，积极配合治疗，同时需要保持合理作息、饮食营养均衡，进行适当锻炼，有助于提高机体免疫力，促进疾病康复。