急性肾炎的主要临床表现是a水肿

急性肾炎的主要临床表现包括尿量减少、浮肿、血尿、高血压以及急性肾损伤，这些症状可能表明肾脏功能受到损害，建议及时就医。

1.尿量减少

急性肾炎是由多种原因导致的肾脏炎症反应，炎症刺激会导致肾小球滤过率下降，进而影响到正常的排尿功能。

此时水分不能及时排出体外，会潴留在体内形成水肿。尿量减少主要表现在肾脏功能受损后，由于肾小管和集合系统的病变，使肾单位的工作效率降低，从而导致尿液产生量减少。

2.浮肿

浮肿通常是因为肾小球过滤功能障碍引起的液体潴留，当肾小球受到炎症侵袭时，其过滤功能会受到影响，导致蛋白质漏出增多，血液中的白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙中，引起浮肿。浮肿首先出现在眼睑、颜面等部位，随着病情进展可扩展至下肢、全身。

3.血尿

血尿可能是免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，导致毛细血管壁通透性增加所致。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，需要通过显微镜观察尿液中的红细胞数量来确定。

4.高血压

急性肾炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压会对心脏造成额外负担，严重时可能导致心力衰竭。

5.急性肾损伤

急性肾损伤的发生与肾血流量减少有关，而急性肾炎患者的肾小球内有纤维素样坏死，使肾血流量减少，进而出现急性肾损伤的情况。急性肾损伤的症状包括尿量减少、尿色改变以及水肿等，严重者可能出现电解质紊乱和代谢性酸中毒。

针对急性肾炎的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如呋塞米缓解水肿，以及控制高血压的药物治疗。患者应保持充足的休息，避免高盐饮食，确保摄入适量的蛋白质，并按医嘱定期监测肾功能。