外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征
举报/反馈2024-08-23
外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征包括搏动性耳鸣、眼静脉扩张充血、眼球突出、颅内杂音和鼻出血,这些症状通常表明严重的血管损伤,建议紧急就医。
1.搏动性耳鸣
外伤导致的颈内动脉海绵窦瘘使血液从动脉直接流入到海绵窦内,形成异常通路。
这种情况下,当心脏收缩时,血流会通过瘘口进入海绵窦,产生节律性的耳鸣。耳鸣通常发生在受影响的耳朵中,可能伴有血管性杂音。
2.眼静脉扩张充血
由于颈内动脉海绵窦瘘的存在,眼静脉压力增高,从而出现扩张和充血的现象。这些变化通常会在眼眶周围被观察到,尤其是眼结膜下。
3.眼球突出
当瘘孔较大时,会导致眼静脉回流受阻,进而引发眼球突出的症状。患者可能会感到眼睛肿胀或疼痛,同时伴随着视力模糊的情况发生。
4.颅内杂音
杂音是由于血液流动异常引起的,当血液流经受损的颈内动脉时,会增加血流量并产生杂音。杂音通常在患侧头部听到,可能伴随头痛或眩晕。
5.鼻出血
由于病变压迫或者损伤了筛前动脉等结构,可能导致局部毛细血管破裂,引起鼻出血。出血通常发生在一侧,可能伴有血块或黏液流出。
针对外伤性颈内动脉海绵窦瘘,可以进行数字减影全脑血管造影术以评估病情严重程度和诊断是否为本病。对于确诊者,可采用经皮穿刺介入栓塞治疗,如球囊栓塞或弹簧圈栓塞。患者应避免剧烈运动,以免血压升高加剧症状,保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,保证充足休息,有利于减少耳鸣的发生。
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