腹部绞痛有便意怎么回事

腹部绞痛伴有便意可能由结肠梗阻、慢性胆囊炎、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.结肠梗阻

由于各种原因导致肠道内容物通过障碍的一组临床综合征。当发生结肠梗阻时，会导致肠道内压力增高，进而引起腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变部分是结肠梗阻的有效治疗方法，如回盲部结肠梗阻可采用右半结肠切除术进行治疗。

2.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病，患者会出现反复发作的右上腹不适症状。因为炎症刺激局部黏膜，所以会引起疼痛感，同时炎症还会影响消化功能，出现食欲减退的情况。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗，能促进胆汁分泌和排出，有助于缓解不适症状。

3.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌细胞侵犯神经丛后可能会诱发持续性腹部绞痛的症状。此外，随着病情的发展，还会伴随排便习惯改变、粪便带血等情况。结肠癌确诊后需要及时配合医生通过内镜下黏膜剥离术、结肠次全切除术等方式进行处理。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重等为主要表现。其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传因素、免疫因素、环境因素以及感染因素有关。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙注射液等药物可用于控制急性发作期症状，但需遵医嘱用药。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，主要症状为腹痛、腹部不适伴排便异常，通常由食物不耐受、精神心理障碍等因素诱发。针对肠易激综合征患者的腹部绞痛症状，可选用解痉药如阿托品、山莨菪碱等进行对症治疗。

建议定期进行大便常规、血生化、腹部超声等相关检查，以便监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状的发生。