胸主动脉夹层治疗原则是什么

胸主动脉夹层的治疗原则包括经皮主动脉腔内修复术、抗高血压治疗、降脂药物治疗、止痛药物治疗、颅脑血管介入治疗等措施。

1.经皮主动脉腔内修复术

经皮主动脉腔内修复术是通过导管将人工合成材料植入受损的主动脉壁中，以加固薄弱区域。此手术通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。主要适用于A型胸主动脉夹层伴有升主动脉瘤的情况。

2.抗高血压治疗

抗高血压治疗旨在控制血压在正常范围内，减少主动脉压力负荷，延缓病变进展。

常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等。对于所有胸主动脉夹层患者都应立即启动，并在整个管理过程中持续使用。

3.降脂药物治疗

降脂药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，预防动脉粥样硬化斑块形成，对防止主动脉再扩张有益。他汀类药物如阿托伐他汀钙片常用于此类治疗。对于有高脂血症或既往史者，可考虑长期服用。

4.止痛药物治疗

止痛药物可用于缓解胸主动脉夹层引起的剧烈胸背痛。非甾体抗炎药如布洛芬胶囊具有解热镇痛的作用。当疼痛难以忍受时，可在医生指导下短期口服。

5.颅脑血管介入治疗

颅脑血管介入治疗是在X光机监视下利用特制微导管、导丝、球囊及支架等器材，对颅脑血管狭窄或堵塞处进行扩张或植入支架，恢复血流通畅的一种微创手术方式。主要用于因颅脑血管狭窄或堵塞引起缺血性卒中的患者。

胸主动脉夹层是一种紧急情况，需尽快就医以便获得专业评估和治疗。除上述提及的治疗方法外，患者还需定期复查，监测病情变化，必要时调整药物治疗方案。