精神分裂症患者乘坐地铁是否需要支付车费取决于当地政策及患者的具体情况。

虽然精神分裂症患者可能因病情而产生一些不合理的费用观念，但其本身并不属于免票群体。不过考虑到该疾病可能带来的行动不便，部分地区会给予一定的人文关怀，如设置专用通道或提供免费乘车服务。

如果精神分裂症患者在发病期间出现暴力行为或者言语攻击他人，可能会被安保人员拦截并要求购买车票。

对于精神分裂症患者而言，出行时应确保携带有效证件，并了解当地的交通优惠政策，以避免不必要的困扰。建议家属陪同患者乘坐公共交通工具，以便及时处理突发状况。