血液肾透析手术流程
血液肾透析手术通常适用于尿毒症患者,是替代肾脏滤除血液的机器,需在医生评估后进行。首先患者需进行体格检查、血常规检查、凝血功能检查、尿常规检查、血生化检查等检测,其次根据患者的病情,还可选择腹膜透析、组织浓缩回输、血液过滤等手术。
1、体格检查:医生会进行心、肺、肝、脾等脏器的触诊,判断是否有震颤、压痛等情况;
2、血常规检查:根据血常规检查判断患者有无贫血、出血倾向,以及有无白细胞增多、血小板减少等情况;
3、凝血功能检查:查看患者的凝血功能有无异常,避免出现因凝血功能障碍导致的弥散性血管内凝血;
4、尿常规检查:看患者尿液中是否有红细胞、白细胞,以及蛋白质、葡萄糖等物质,肾透析的患者通常可见尿中有红细胞或白细胞;
5、血生化检查:包括肾功能、电解质、肝功能、酸碱平衡等检查,肾功能异常时,患者可能会有肌酐、尿素氮升高,电解质紊乱时可能会出现钾、钠、氯、钙、磷等电解质紊乱,酸碱平衡紊乱时可能会出现代谢性酸中毒或高钾血症;
6、腹膜透析:适用于尿毒症伴有难治性高血压的患者,需在腹腔内置管,然后通过腹膜透析管子将体内毒素和多余水分排出体外,是一种较简单的肾脏替代治疗方法;
7、组织浓缩回输:适用于急性肾衰竭伴少尿或无尿的患者,需将体内过多的水分引流出体外,可以达到减轻心脏负荷的目的;
8、血液过滤:适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭急性加重期的患者,通过血液过滤清除血液中对人体不利的物质和过多的水分,然后将其输回体内。
此外,如果患者存在其他原发病也需要进行血液透析。同时患者应注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免加重肾脏负担。
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