肾穿刺病理有嗜酸细胞巢

举报/反馈2023-10-17

嗜酸细胞巢即嗜酸性粒细胞,肾穿刺病理有嗜酸性粒细胞增多,考虑由于肾脏疾病导致,如肾病综合征、肾淀粉样变性、肾嗜酸细胞瘤等,但也可能是检查误差导致。

1、肾病综合征:病因尚不明确,患者可出现大量蛋白尿,导致肾穿刺病理有嗜酸性粒细胞增多的情况。通常需要给予激素治疗,如泼尼松等,如果效果不佳,可以联合免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺等;

2、肾淀粉样变性:患者早期可出现肾脏功能受损,以血尿为主要表现,也可以出现肾穿刺病理有嗜酸性粒细胞增多的情况,疾病晚期可出现大量蛋白尿,可伴随肾功能不全的情况。可以使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利等联合激素治疗,以及使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等联合治疗;

3、肾嗜酸细胞瘤:发病原因和肾脏嗜酸性粒细胞浸润有一定关系,可以出现嗜酸性粒细胞增多的情况,疾病晚期可以出现严重的低蛋白血症,伴随水肿、嗜酸性粒细胞增多等情况。通常以化疗为主,如长春新碱、醋酸泼尼松等联合化疗,或进行手术切除病灶;

4、其它情况:如慢性髓系白血病等,也可能会导致肾穿刺病理有嗜酸性粒细胞增多的情况。需要根据具体病因进行治疗,如慢性髓系白血病患者可使用酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗,有望改善患者预后。

此外,患者进行肾穿刺检查前需要进行禁水、憋尿,目的是防止穿刺过程中出现出血等情况。还需要在检查后大量饮水,增加尿量冲刷尿道,防止出现血凝块堵塞肾小管等情况。

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