有时大便困难且有出血

大便困难并伴有出血可能是由于肛裂或痔疮引起的，需要及时就医。

肛裂是指肛管皮肤层全层破裂后形成的小溃疡，而痔疮是直肠静脉丛扩张、迂曲而形成的病变。这两种疾病都会导致排便时疼痛、出血等症状，进而引发大便困难的情况。因此，当出现上述症状时，建议患者及时就医以便明确诊断并获得适当治疗。

如果患者长期存在便秘病史，则可能伴随结肠黑变病的风险增加。因为便秘会导致肠道内毒素积聚，刺激肠道黏膜，使其发生炎症反应，进而引起色素沉着，形成黑色素斑点，最终发展为结肠黑变病。此时，患者需定期进行结肠镜检查以监测病情变化。

日常生活中要注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等食物，以免加重胃肠道负担，影响消化功能，从而加重排便困难的症状。