热性惊厥处理原则
热性惊厥的治疗可采取降温治疗、抗癫痫药物治疗、镇静剂应用、预防性用药、针灸治疗等措施。
1.降温治疗
通过降低体温来控制惊厥,具体包括物理降温如温水浴或退热贴敷于头部,以及口服或直肠给予非处方退热药如对乙酰氨基酚。适用于轻至中度热性惊厥且伴有发热的情况。重度惊厥时应立即就医以排除其他原因引起的高烧抽搐。
2.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物能够防止再次发生热性惊厥及减少其持续时间,并可能影响大脑功能。
对于频繁发作、复杂型或有家族史者有益;但需考虑长期使用带来的副作用。
3.镇静剂应用
镇静剂可缓解症状,减轻脑部压力,通常在紧急情况下使用。主要针对严重惊厥或长时间持续状态。须监测呼吸抑制等潜在风险。
4.预防性用药
预防性用药旨在减少复发次数,常用药物为苯巴比妥钠注射液、地西泮片等,能增加γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放概率,使突触后膜超极化,兴奋性神经元活动受到抑制。适合于具有复杂性热性惊厥病史或频繁发作的患者。需要定期评估是否继续使用。
5.针灸治疗
针灸可以刺激穴位,调节气血,改善血液循环,从而达到止痉的目的。针灸治疗常用于急性期的辅助治疗,在专业人员指导下进行。
在处理热性惊厥时,应保持冷静,确保患儿安全,同时注意观察病情变化,及时就医并调整治疗方案。
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