右肾功能不全通常不需要立即摘除，但应密切监测病情变化。

虽然右肾功能不全可能导致尿毒症，但由于人体有代偿能力，可以利用健康的左肾来维持身体正常运作。除非疾病进展迅速或出现严重并发症，否则一般不会立即威胁生命安全。

如果患者存在严重的外伤、感染等原因导致肾脏损伤，则可能需要摘除病变肾脏。这取决于病因是否能够通过手术治疗得到改善，以及是否存在手术禁忌证。

在考虑摘除病变肾脏前，应评估患者的全身状况，并排除任何潜在的可逆性原因，以确保手术风险最小化。同时建议定期复查肾功能指标，以便及时发现病情变化。