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肾病综合征为啥会缺钙

举报/反馈2024-07-17

肾病综合征患者出现缺钙可能是由于低白蛋白血症、利尿剂使用、蛋白质分解代谢加快、糖皮质激素副作用、免疫抑制治疗副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.低白蛋白血症

低白蛋白血症是指血液中白蛋白浓度低于正常范围,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到组织间隙,引起水肿。此时需要补充白蛋白来提高血容量。通过静脉注射人血白蛋白或口服富含氨基酸的食物如鸡蛋、牛奶等可以纠正低白蛋白血症。

2.利尿剂使用

利尿剂通过促进肾脏排泄钠和水来减少体内液体积聚,从而消除水肿。但同时也会增加钙的排泄,导致血钙水平下降。调整利尿剂剂量或更换类型是常见的治疗方法,例如减少噻嗪类利尿剂的用量或将之替换为袢利尿剂。

3.蛋白质分解代谢加快

蛋白质分解代谢加快会导致肌肉组织中的钙离子进入血液循环,使得血钙浓度升高。针对这种情况通常不需要特殊处理,只要注意均衡饮食即可。

4.糖皮质激素副作用

糖皮质激素能够抑制破骨细胞活性,减少骨质吸收,同时也能刺激成骨细胞活动,促进新骨形成,因此具有一定的抗炎作用。但是长期大量使用会引起骨质疏松。患者可以在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。

5.免疫抑制治疗副作用

免疫抑制剂可抑制机体的免疫应答,包括干扰T淋巴细胞介导的炎症反应以及影响B淋巴细胞产生抗体的能力。这有助于控制自身免疫性疾病的发展,但也可能削弱机体对抗感染的能力,使患者更容易受到细菌、真菌和其他微生物的侵袭。患者可在医师指导下使用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。

建议定期监测血钙水平,以评估治疗效果和潜在风险。必要时,还可遵医嘱使用维生素D3注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物预防低钙血症的发生。

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