肾功能不全患者使用抗生素时需谨慎，可选用阿莫西林、头孢氨苄、头孢曲松、环丙沙星、万古霉素等药物。由于肾功能问题可能影响药物代谢和排泄，建议在医生指导下使用以避免潜在风险。

1.阿莫西林

阿莫西林适用于敏感菌株引起的轻度至中度感染。该药物通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。服用时应监测肝肾功能，严重肝肾功能不全者禁用。

2.头孢氨苄

头孢氨苄可用于治疗敏感菌所致的尿路、呼吸道等感染。其主要通过干扰细菌细胞壁的合成来达到抗菌目的。使用期间应注意观察皮疹、瘙痒等症状，及时就医处理。

3.头孢曲松

头孢曲松可作为多种革兰氏阴性菌感染的首选药物。本品能有效穿透细菌细胞膜，破坏细菌细胞壁完整性，导致细菌溶解和死亡。在接受头孢曲松注射液时，应警惕可能出现的过敏反应或其他不良事件。

4.环丙沙星

环丙沙星广泛用于泌尿道、呼吸道及胃肠道感染。其具有广谱抗菌活性，能够抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制与合成。肾功能减退患者需调整剂量以减少毒性风险。

5.万古霉素

万古霉素主要用于耐药金黄色葡萄球菌及其他细菌感染。此药物对包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在内的许多革兰阳性菌有高度抗菌活性。密切监测患者的肾功能，特别是那些存在基础肾脏疾病的患者。

在肾功能不全的情况下，需要谨慎使用可能影响肾功能的药物，如非甾体抗炎药。同时，建议定期进行肾功能检查，保持良好的生活习惯，如适量饮水、均衡饮食，有助于保护肾脏健康。