新生儿败血症常见的临床表现
新生儿败血症的临床表现包括发热、拒奶、哭声弱、黄疸、感染性休克,这些症状可能提示新生儿患有败血症,应立即就医。
1.发热
新生儿败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所导致的一种全身感染性疾病。
由于致病菌产生的毒素作用于体温调节中枢,会导致产热大于散热而出现发热的症状。发热通常出现在新生儿败血症中,且以不规则低热为主,可能伴有寒战、出汗等不适症状。
2.拒奶
新生儿免疫系统发育尚未成熟,易受细菌入侵引发炎症反应。炎症因子刺激胃肠道黏膜,可能导致食欲减退和拒奶的现象发生。拒奶通常表现为新生儿拒绝接受母乳喂养或长时间处于饥饿状态。
3.哭声弱
当新生儿感染致病菌后,这些病原体会释放出内毒素以及外毒素,进而影响到神经系统功能,使神经兴奋性降低,此时就会出现哭声弱的情况。这种情况多见于新生儿败血症的后期阶段,往往伴随着其他并发症的发生,如呼吸困难、嗜睡等症状。
4.黄疸
新生儿败血症时,红细胞破坏增加,未结合胆红素形成增多;同时肝细胞摄取、结合胆红素的功能暂时不足,因而出现黄疸现象。黄疸通常在新生儿出生后不久开始出现,其特点为皮肤、巩膜及其他脏器黄染,尿色加深,粪便颜色转浅。
5.感染性休克
感染性休克是由于败血症引起的严重脓毒症导致的器官功能障碍综合征,主要是由内毒素血症所致的微循环障碍和细胞受损。感染性休克可发生在新生儿败血症的任何阶段,但更常见于重症病例中,主要表现为血压下降、心率加快、四肢冰冷、皮肤花斑等症状。
针对新生儿败血症的诊断,可以进行血常规、C-反应蛋白检测、血培养等实验室检查,必要时还可进行超声心动图评估心脏状况。治疗措施主要包括抗生素治疗,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、注射用头孢曲松钠等药物控制感染。家长应注意观察患儿的临床表现变化,定期监测患儿的生命体征,保持良好的卫生习惯,避免交叉感染。
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