老年人冠心病通常比较严重，需要及时治疗以控制病情发展。

老年人患冠心病后，由于机体免疫力下降，容易诱发感染性疾病，加重心脏负担，增加猝死的风险。此外，随着年龄的增长，心脏的功能会逐渐减退，如果存在基础疾病，比如高血压、高血脂等，可能会使病情进一步恶化，因此是比较严重的。

老年人冠心病还可能伴随脑血管病变、肾脏损害等情况，这些并发症也会加重病情。

对于患有冠心病的老年人，应定期监测血压、血糖等指标，并注意生活方式的改善，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。