冠心病与高血压的区别在于病变部位、病因、症状、诊断和治疗方式。

1.病变部位

冠心病是由于心脏血管内壁出现斑块导致管腔狭窄或堵塞，而引起的心肌缺血、缺氧。高血压则是由于外周动脉阻力增加或心脏泵血能力下降，导致血液对血管壁的压力增高。

按要求，在这里，我们不难看出，冠心病主要影响心脏本身，而高血压则涉及全身血液循环系统。

2.病因

冠心病主要是由血脂异常、吸烟、糖尿病等因素引起的。这些因素会导致冠状动脉粥样硬化，进而引发心绞痛、心肌梗死等疾病。高血压则可能与遗传、高盐饮食、长期精神紧张等原因有关，这些原因可能导致血压持续升高。

从病因来看，冠心病是由多种危险因素共同作用的结果，而高血压则可能是单一因素或多因素共同作用的结果。

3.症状

冠心病患者可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状。高血压的症状包括头痛、眩晕、视力模糊等。

这两者的主要区别在于症状表现的不同。冠心病更倾向于心血管系统的症状，如胸痛、呼吸困难；而高血压则更多地表现为非特异性症状，如头痛、眩晕。

4.诊断

冠心病通常通过运动负荷试验、心电图、核素心肌显像等检查进行诊断。高血压可通过血压测量、尿检、超声心动图等方式进行诊断。

在诊断方面，冠心病需要综合临床表现及各种辅助检查结果来判断是否存在冠脉狭窄或阻塞。高血压则可以通过简单的血压测量来进行初步筛查，并进一步通过其他检查手段进行确诊。

5.治疗

冠心病的治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、硝酸酯类药物）和手术治疗（如经皮冠脉介入治疗）。高血压的治疗主要包括生活方式干预（如低盐饮食、适量运动）、药物治疗（如利尿剂、β受体拮抗剂）以及针对特定病因的治疗。

冠心病和高血压的治疗方法也有所不同。前者强调药物治疗和手术治疗相结合，后者则注重生活方式干预和药物治疗并重。

冠心病和高血压都是常见的心血管疾病，但两者有明显的差异。建议定期体检，监测血压和血脂水平，以预防这两种疾病的发生和发展。