胸片不能完全排除心绞痛。

胸片检查主要用于评估肺部状况，而心绞痛涉及心脏血管问题，需要使用特定的心脏影像学检查如冠脉造影来确定冠状动脉是否狭窄或堵塞。

心绞痛还可能与高血压、高血脂等疾病有关，需结合患者的具体情况进行综合判断。

在考虑心绞痛时，应注意避免剧烈运动以减少症状发作，并建议定期复查以便及时发现病情变化。