各种心律失常的辨别可以通过心电图表现、症状、病因、病理生理机制以及治疗方式等区别方法来进行。

1.心电图表现

室性心动过速的心电图表现为连续3个或以上的室性期前收缩，且QRS波群宽度大于0.12秒；而房颤则显示快速而不规则的P波，RR间期不规则。

室性心动过速主要由心脏结构异常、电解质紊乱等引起，会导致血液流动效率降低，严重时可导致晕厥甚至猝死。通常需要紧急处理，包括静脉注射抗心律失常药物如普罗帕酮。

2.症状

室性心动过速可能引起胸痛、呼吸困难等症状，而房颤可能导致心悸、疲劳、眩晕等症状。

室性心动过速是一种严重的快速心律失常，可以导致血压下降、脑供血不足，出现头晕、黑朦，严重者可诱发心绞痛、急性左心衰竭，甚至发生急性心梗、急性肺水肿等。患者可在医生指导下使用利多卡因、普鲁卡因胺等药物进行治疗。

3.病因

室性心动过速可能由器质性心脏病、电解质紊乱等引起，而房颤可能与甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关。

对于器质性心脏病引起的房颤，患者应在医师指导下服用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂控制心率，改善预后。

4.病理生理机制

室性心动过速是由于心室肌异位起搏点兴奋性增高所致，而房颤是由于心房内存在多个异位节律点导致的心律失常。

室上性心动过速的治疗需通过射频消融术阻断异常传导通路，以恢复正常窦性心律。

5.治疗方式

室性心动过速的治疗包括应用普萘洛尔、维拉帕米等药物减慢心室率，以及使用普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物恢复并维持窦性心律。房颤的治疗包括使用地高辛、阿替洛尔等药物控制心室率，以及采用导管消融术去除异常电信号来源。

心律失常的症状和风险取决于其类型及个体差异，建议定期进行健康体检，特别是针对心血管系统的检查，早期发现、早期干预，有助于减少并发症的发生。