高血压患者在医生指导下适量服用氢氯噻嗪是好的。

因为氢氯噻嗪属于利尿剂，能增加肾小球滤过率，从而降低肾素-血管紧张素系统的活性，达到降压的目的。但需注意的是，长期大量使用可能导致低血钾、低血钠等副作用，所以需要定期监测电解质水平。

如果患者存在严重的肾功能损害或低血压风险，则不建议使用氢氯噻嗪。因为这些患者可能无法有效代谢药物或因药物影响导致病情加重。

对于高血压患者，药物治疗应遵医嘱进行，并结合生活方式干预，如减少盐摄入量和增加体力活动。饮食中过多的钠会导致水潴留和血压升高，因此患者应该限制每日食盐摄入量不超过5克。