高血压与长期酗酒存在因果关系。

长期酗酒会引起体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而使水钠潴留增多，血容量增大，外周阻力增加，从而引起血压升高。此外，酒精还会直接作用于中枢神经系统，通过神经递质调节血压，其中去甲肾上腺素能收缩外周血管，促进去甲肾上腺素释放，使血压上升；乙酰胆碱则具有扩张血管的作用，降低血压。因此，长期大量饮酒会导致血压持续升高，形成恶性循环，进一步加重心血管疾病的风险。

如果患者在短时间内大量饮酒，也可能会导致血压暂时性地升高。这是因为酒精会刺激交感神经系统，使得心率加快、心脏收缩力增强，从而引起短暂性的血压上升。

对于存在高血压风险的人群，建议控制酒精摄入量，避免长期大量饮酒。同时，均衡饮食，保持适当的体重，有助于预防高血压的发生。