简述先兆子宫破裂及子宫破裂的处理及预防
先兆子宫破裂及子宫破裂的处理包括紧急剖宫产以抢救母婴生命,预防措施包括胎心监护、宫缩监测、子宫超声检查、宫颈评分和胎儿生物物理评分。
1.胎心监护
通过连续监测胎心率和子宫收缩,评估胎儿健康状况及子宫对宫缩的反应,有助于识别子宫破裂风险。每次产检常规进行胎心监护,尤其对于有高危因素者。
2.宫缩监测
监测宫缩频率、强度和持续时间,以评估子宫对宫缩的反应,及时发现异常情况并采取措施。使用宫缩监测仪记录宫缩数据,在分娩过程中定期查看结果。
3.子宫超声检查
利用高频声波成像技术观察子宫结构及胎儿位置,可辅助诊断先兆子宫破裂。孕期中定期进行超声检查,特别是对于有相关风险因素者。
4.宫颈评分
根据宫颈长度、质地等指标给予一定分数,总分越高表示宫颈越坚韧,发生子宫破裂的风险较低。由医生在孕晚期对孕妇进行宫颈评分,通常每3-4周一次,直至分娩开始。
5.胎儿生物物理评分
评估胎儿活动度、羊水量以及脐带血流速度,旨在反映胎儿储备能力。
由专业人员在超声检查时同步完成,分为四个项目分别打分,总分减去四分即为最终得分。
如怀疑或确诊先兆子宫破裂,应立即前往医院急诊科就诊。
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