大便发黑呕吐物发黑难闻

大便发黑、呕吐物发黄且伴有恶臭味，通常要考虑是否为上消化道出血。

上消化道出血时，血液中的红细胞被分解，血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物结合生成硫化亚铁，使排出的粪便呈黑色，即柏油样便；而当出血量较大或者出血速度较快时，血液中的血红蛋白在肠道内被氧化成高铁血红素，进而通过肠黏膜吸收进入血液循环，再经肾脏排泄，使得尿液呈现红色，即血尿。此外，由于出血部位在上消化道，血液未经过充分混合就进入了小肠，此时血红蛋白中的含铁血黄素不会被完全消化，而是随着胆汁和食物残渣一起排出体外，从而导致大便颜色变深。

如果患者既往有肝硬化病史，则可能因凝血功能障碍而导致呕血、黑便的发生。另外，若患者存在胃癌等疾病，在受到炎症因子刺激后也可能会引起吐血和黑便的现象。

需要注意的是，上述症状可能表明严重的健康问题，应立即就医以评估是否存在上消化道出血或其他潜在的医疗紧急情况。