腰疼弯不下去怎么回事
腰疼弯不下去可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,严重时需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰痛。如果患者突然剧烈运动可能会造成肌肉拉伤,从而出现腰疼的情况。建议卧床休息,局部热敷,也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管容积减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和活动受限。对于无症状者不需要特殊处理,有明显症状者可考虑行椎板切除减压内固定植骨融合术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天性发育不良、创伤等原因引起,使上一椎体相对于下一椎体向前滑脱,刺激周围软组织而产生腰痛的症状。针对急性发作期可以佩戴支具保护,配合医生做针对性的功能锻炼,必要时需要通过内固定器械稳定关节结构。
5.腰椎骨折
外力作用导致腰椎骨质完整性受到破坏,会引起剧烈腰背部疼痛,甚至无法弯腰。轻度压缩性骨折可行保守治疗,重度则需及时手术干预,如经皮椎体成形术。
日常生活中应避免久坐久站,适当进行游泳、瑜伽等活动,以增强核心肌群力量,预防腰背疼痛的发生。若疼痛持续不缓解,建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。
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