alt和ast高是怎么回事

alt和ast高可能是由肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝硬化

肝硬化患者的肝脏组织受到长期损害，导致肝细胞变性和纤维化，影响了肝细胞的正常功能，包括合成、代谢和解毒等。这使得ALT和AST从受损的肝细胞中释放出来，导致血液中的水平升高。对于肝硬化的患者来说，可以遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝护肝治疗，改善肝功能。

2.酒精性肝炎

酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶如ALT和AST活性增加，以补偿受损细胞的功能丧失。酒精性肝炎患者需要戒酒并接受相应治疗，例如遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物来减轻肝脏负担。

3.药物性肝损伤

药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损伤，这些药物可能会引起肝细胞坏死或炎症反应，进而导致ALT和AST的升高。针对药物性肝损伤，首先应停用可能引起肝损的药物，然后配合医生通过口服还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等方式促进肝细胞修复。

4.脂肪性肝病

脂肪性肝病是一种常见的慢性肝病，其特征为肝脏内脂肪过度积累。当脂肪堆积到一定程度时，会导致肝细胞损伤和炎症，从而引起ALT和AST的升高。非酒精性脂肪性肝病患者可以通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制体重，减少肝脏脂肪沉积，有利于缓解病情进展。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的疾病，导致肝脏炎症和纤维化。因此ALT和AST水平会升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用类固醇和免疫抑制剂联合治疗方案，如遵照医师意见使用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物。

建议定期监测肝功能指标，保持良好的生活习惯，避免酗酒和暴饮暴食。除上述提及的常规检查外，还可进行肝活检或其他影像学检查，以评估肝脏健康状况。