心脏房颤手术是怎么回事

心脏房颤手术是指通过导管消融术或射频消融术等微创手术方法治疗心房结构异常、心力衰竭、高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病引起的房颤。该手术需在专业医生指导下进行，以减少心房内电信号异常导致的心律失常。

1.心房结构异常

心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等，这些改变会影响心房内的电生理活动，导致心律失常。通过射频消融术来消除异常传导路径和触发灶，恢复正常的心房电激动顺序。

2.心力衰竭

心力衰竭时，由于心室舒张期充盈受限，左心房压力增高，进而引起心房扩张和心房收缩功能受损。

这种病理状态会导致心房内电信号传导异常，诱发房颤的发生。针对心力衰竭的治疗如β受体阻滞剂可以改善心肌重塑和降低心率，从而减少房颤发作频率。

3.高血压

长期未控制的高血压可使心房壁肥厚并出现僵硬，影响心房的正常电生理活动，增加心房颤动的风险。常用降压药物如钙通道阻滞剂可用于控制血压，预防心房颤动的发生。

4.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化可能导致心肌缺血，当病变累及窦房结及其周围组织时，可能引起心房起搏点位置异常，导致心房颤动。经皮冠脉介入治疗是常用的治疗方法之一，可通过导管将堵塞的血管重新开通，恢复血液供应，缓解心肌缺血，从而减轻心房颤动的症状。

5.心肌梗死

心肌梗死后，坏死的心肌细胞周围的炎症反应和水肿可压迫窦房结和心房，导致心房不应期缩短和心房颤动的发生。抗凝治疗是关键，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物有助于抑制血小板聚集，防止血栓形成，减少心房颤动的风险。

术后患者应定期进行心电图监测以及生活方式调整，以评估心脏健康状况。建议遵循医嘱服用抗凝药，如华法林钠片、利伐沙班片，同时注意观察是否有出血倾向。