脊髓损伤病人的呼吸管理
脊髓损伤病人的呼吸管理,需要维持气道通畅、呼吸功能正常、维持血氧饱和度处于正常水平,并且要防治呼吸道感染,以免脊髓损伤加重导致多器官功能衰竭,进而危及病人生命。
1、维持气道通畅:脊髓损伤后,可能会导致呼吸中枢受到抑制,或者脊髓损伤后出血压迫脊髓,从而出现呼吸功能障碍,需要维持气道通畅,包括清除呼吸道分泌物、气管插管等,否则可能会导致肺部感染,加重病人的病情;
2、呼吸功能正常:对于有自主呼吸的病人,需要维持血氧饱和度处于正常水平,以免因为呼吸功能抑制,而出现低氧血症,否则可能会加重病人的病情,所以需要给予无创呼吸机辅助呼吸,并定期监测血氧饱和度;
3、维持血氧饱和度处于正常水平:脊髓损伤后,可能会导致呼吸中枢受到抑制,从而出现血氧饱和度下降的情况,需要维持血氧饱和度处于正常水平,以免因为血氧饱和度下降,而出现多器官功能衰竭,进而危及病人生命;
4、防治呼吸道感染:脊髓损伤后,需要定期翻身拍背,建议病人维持侧卧位或者仰卧位,以免导致呼吸道分泌物堆积,从而出现肺部感染,如果出现肺部感染,可能会导致病人病情加重,所以需要给予抗生素进行治疗,比如阿莫西林、头孢呋辛酯等。
对于脊髓损伤的病人,需要密切观察病情变化,若出现血压、血氧饱和度下降,或者是呼吸功能不正常的情况,需要及时告知医生,以免延误病情,并给予针对性的治疗。
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