妊娠期高血压疾病基本病理生理变化为哪些
举报/反馈2024-10-27 15:19
妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括全身小动脉痉挛、水钠潴留、肾小球毛细血管内压增高、血液凝集状态异常等。
妊娠期高血压疾病是由于孕妇体内雌激素水平升高导致肾小球旁细胞产生较多的肾素,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强,从而导致外周动脉收缩和血压上升。同时,胎盘产生的前列腺素类物质具有一定的舒张血管作用,但当其减少时不足以对抗上述升压因素,也会促使血压进一步升高。该疾病的典型症状包括蛋白尿、水肿、头痛、视觉障碍以及严重病例可能出现的上消化道出血。这些症状可能随着病情进展而加重。
常规实验室检查如血生化、电解质分析可评估肾脏功能;尿液分析用于检测是否存在蛋白尿;超声波检查可用于监测胎儿生长情况及子宫血管阻力指数。患者可在医生指导下使用降压药物进行治疗,如拉贝洛尔、硝苯地平等。对于重度子痫前期或并发严重的先兆子痫者,在积极治疗下病情无缓解且预测短时间内难以分娩者,需考虑终止妊娠。
建议定期监测血压和尿蛋白水平,保持充足的休息,避免过度劳累,保证均衡饮食,限制盐摄入量。
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