化脓性脑脊液和结核性脑脊液的区别

化脓性脑脊液和结核性脑脊液的区别在于脑脊液压力、外观、细胞计数、分类和糖含量。

1.脑脊液压力

化脓性脑脊液的压力通常高于正常范围，而结核性脑脊液的压力可能略高或正常。

化脓性脑膜炎患者由于炎症反应导致蛛网膜颗粒堵塞，引起脑脊液吸收障碍，进而引发颅内压增高。

此时应遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗，如呋塞米、甘露醇等。

2.外观

化脓性脑脊液呈浑浊黄色；结核性脑脊液则为典型的米汤样外观。

化脓性脑脊液颜色改变主要是由于其中的白细胞增多和炎症因子的作用，此时需要及时就医并接受抗生素治疗，如青霉素、头孢曲松钠等。

3.细胞计数

化脓性脑脊液中细胞数显著增加，以多核细胞为主；结核性脑脊液中的细胞数也增加，但以淋巴细胞为主。

化脓性脑脊液中的细胞增多多是因为感染引起的炎症反应，可遵照医生的意见服用阿奇霉素、克拉霉素等抗生素类药物进行抗感染治疗。

4.分类

化脓性脑脊液中主要为多核细胞；结核性脑脊液中则以单核细胞为主。

化脓性脑脊液中的多核细胞是机体对病原体入侵的一种防御机制，针对这种情况可以配合医生通过手术的方式清除病变组织。

5.糖含量

化脓性脑脊液的糖含量通常低于正常值；结核性脑脊液的糖含量可能正常或稍低。

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，会导致脑膜血管痉挛和血流量减少，从而影响脑脊液的代谢和循环，出现糖含量下降的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。

对于疑似化脓性和结核性脑脊液的诊断，应谨慎处理，并遵循专业医师指导，避免自行滥用药物，以免延误病情。