怀孕了流血有血块是流产了吗怎么回事儿

怀孕了流血有血块可能是先兆流产、完全性流产、不全流产、稽留流产、凝血功能异常等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先兆流产

先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道出血、腹痛和腰背痛等症状，若未及时处理可能导致流产。可遵医嘱口服地屈孕酮片进行保胎治疗。

2.完全性流产

完全性流产是指胚胎组织已经全部排出体外，此时子宫收缩力增强以促进宫腔内容物排出。

针对完全性流产通常无需特殊处理，注意休息即可。

3.不全流产

不全流产是指部分胎儿组织排出，但仍有部分残留于宫腔内，导致阴道流血量较多且伴有血块。患者可在医生指导下使用缩宫素注射液促进子宫收缩，减少出血。

4.稽留流产

稽留流产指的是胚胎停止发育后滞留在宫腔内未能及时自然排出，导致子宫蜕膜反应不良，影响子宫收缩，从而引起持续性的阴道流血。稽留流产需通过刮宫术将死胎及其附属物彻底清除，以免引起凝血功能障碍等并发症。

5.凝血功能异常

凝血功能异常会影响血液凝固过程，导致出血不止，引起阴道出血并伴随血块。对于凝血功能异常引起的阴道出血，需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等凝血因子来补充缺乏的凝血因子。

建议定期复查超声检查以及人绒毛膜促性腺激素水平监测，以评估病情进展。必要时，应完善甲状腺功能测定、宫颈长度测量等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。