小儿病毒性心肌炎概述
小儿病毒性心肌炎是以心肌细胞炎性水肿为病理特征的一种临床综合征,可由多种病毒感染引起,如柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒等,常见症状为胸痛、胸闷、心悸、乏力、恶心、呕吐等。
1、胸痛、胸闷:小儿病毒性心肌炎常起病较急,在感染后1-2周内发病。胸痛或胸闷部位常位于胸骨后,心前区或者剑突下,可为压榨性或者紧缩样疼痛,严重时会出现憋闷、濒死感,或者呼吸困难,症状可持续数日、数周,也可自行缓解;
2、心悸:小儿病毒性心肌炎患者在发病前期可出现心脏功能障碍,心脏功能障碍可能并不明显,但在疾病进展期时,由于心肌受损,心脏功能逐渐下降,会出现心脏扩大,引起心力衰竭,出现心慌、心悸的症状;
3、乏力、恶心、呕吐:小儿病毒性心肌炎患者在发病前期可出现疲乏、无力症状,或者伴有恶心、呕吐等消化道症状;
4、其他情况:小儿病毒性心肌炎患者在发病前期,可能会出现发热、腹泻等非特异性症状。小儿病毒性心肌炎如果合并心律失常,会出现心悸、乏力、头晕、晕厥等症状,严重者会出现心源性休克、心力衰竭,甚至危及生命。
小儿病毒性心肌炎一旦确诊,应及时进行治疗,以免延误病情,引起严重后果。患者应卧床休息,避免劳累过度,减轻心脏负荷,促进心肌的恢复,同时应积极配合医生进行治疗,遵医嘱使用改善心肌能量代谢的药物,如辅酶Q10、曲美他嗪等。此外,还应限制小儿的活动,适当补充营养,密切观察病情变化。
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