原发性生长激素缺乏症的临床表现不包括哪些

原发性生长激素缺乏症的临床表现包括身材矮小、头围小于正常值、骨龄落后于实际年龄、性发育迟缓，而智力低下通常不存在。如果这些症状持续存在，建议就医以进行相关检查和确诊。

1.身材矮小

原发性生长激素缺乏症患者体内生长激素分泌不足，影响软骨细胞分裂和增殖，从而导致身高低于同龄人。身材矮小主要表现为儿童期身高明显落后于同龄人群平均身高水平。

2.头围小于正常值

由于颅骨未及时钙化，颅腔相对较大，因此会出现头围偏大的情况。通常会伴随前囟门闭合延迟、后囟门提前闭合等现象。

3.骨龄落后于实际年龄

骨龄是指骨骼的实际成熟程度，可以反映个体的生长潜力。原发性生长激素缺乏症患者的生长激素分泌不足，影响了正常的骨骼生长发育过程，导致骨龄落后于实际年龄。这种情况常见于儿童时期，可以通过X线检查来评估骨龄。

4.性发育迟缓

性发育迟缓可能与下丘脑-垂体功能异常有关，导致促性腺激素释放减少，进而影响性器官的发育和第二性征出现的时间。表现为青春期开始时间晚于同龄人，如女孩初潮推迟至16岁以后，男孩睾丸和阴茎仍未增大。

5.智力低下

如果原发性生长激素缺乏症患者同时存在甲状腺功能减退或其他代谢障碍，可能会因脑部供血不足而影响智力发展。智力低下的症状包括学习能力差、适应新事物困难以及日常生活自理能力受限。

针对原发性生长激素缺乏症，建议进行内分泌相关检查，如生长激素激发试验、IGF-1测定等。治疗措施主要是遵医嘱使用重组人生长激素替代疗法，常用的药物有注射用重组人生长激素。患者应保持均衡饮食，避免高糖食物，保证充足睡眠以支持生长激素自然分泌。定期监测身高增长速度和性发育进程，以便及时调整治疗方案。